他心中時刻裝著病人，對患者暖心關(guān)懷、對業(yè)務(wù)悉心鉆研。他總是主動學(xué)習(xí)，利用新技術(shù)、新工具和新理念服務(wù)病人。社區(qū)居民求醫(yī)問藥，只要見到他，心里便覺得踏實(shí)……

他是上海市黃浦區(qū)瑞金二路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)務(wù)科科長、全科主治醫(yī)師馬龍飛。

【資料圖】

2006年，作為上海市第一批全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員，馬龍飛在上海市交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院接受了三年全面的理論和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，熟練掌握家庭醫(yī)生的各項(xiàng)工作技能。2009年7月，他帶著上海市優(yōu)秀全科學(xué)員的榮譽(yù)來到瑞金二路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作，在平凡的崗位上兢兢業(yè)業(yè)，一干就是14年。

工作中的馬龍飛 澎湃新聞記者 李菁 攝

率先成立簽約微信平臺

2017年，瑞金二路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開始探索家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)工作，馬龍飛以家庭醫(yī)生“1+1+1”組合簽約服務(wù)為切入口，做實(shí)家庭醫(yī)生服務(wù)，共簽約居民1194人。為了更好地做到簽而有約，他利用互聯(lián)網(wǎng)率先成立了簽約微信平臺，為居民提供免費(fèi)的健康咨詢服務(wù)和健康科普工作。

馬龍飛還在微信群里組織了一系列健康教育活動，向居民普及預(yù)防保健知識和健康生活方式。他通過發(fā)布健康小貼士、分享專業(yè)文章和舉辦在線講座，提升了居民的健康意識和自我管理能力。每個微信群都成立了一站式服務(wù)的多學(xué)科聯(lián)合服務(wù)小組，如果一個學(xué)科的醫(yī)務(wù)人員無法完全回答居民的問題，其他學(xué)科的醫(yī)務(wù)人員可以補(bǔ)充完善，最大限度保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。

通過微信交流服務(wù)模式，馬龍飛不僅解決了居民咨詢健康的問題，還提高了醫(yī)療服務(wù)的效率和質(zhì)量，讓居民切切實(shí)實(shí)享受到簽約好處。目前，他已添加居民微信好友3621人，實(shí)際解決居民問題2000多件。

工作中的馬龍飛 澎湃新聞記者 李菁 攝

跨學(xué)科應(yīng)用知識工作

馬龍飛知道，醫(yī)學(xué)知識更新日新月異，只有不斷學(xué)習(xí)和實(shí)踐，全面提高自身的專業(yè)素養(yǎng)和業(yè)務(wù)能力，才能始終站在醫(yī)學(xué)的前沿，獲得居民的信任和認(rèn)可。

為此，他利用自己的業(yè)余時間，自學(xué)各種自動化辦公和Python編程語言等技能。通過努力，他將跨學(xué)科的知識應(yīng)用到日常工作中，為社區(qū)居民提供更好的服務(wù)。

在新冠病毒感染實(shí)施“乙類乙管”后，馬龍飛面臨一個重大挑戰(zhàn)：如何精確地排摸轄區(qū)內(nèi)老年人群體，并劃分為重點(diǎn)、次重點(diǎn)和一般人群，以便提供精準(zhǔn)化的醫(yī)療服務(wù)。

面對全街道65歲以上老年人超過40%的比例，以及高齡老人高達(dá)16840名的數(shù)量，他運(yùn)用自己扎實(shí)的醫(yī)療業(yè)務(wù)能力和豐富的數(shù)據(jù)分析建模經(jīng)驗(yàn)，匯集了轄區(qū)內(nèi)居民的健康檔案、就診記錄、臨床診斷和藥物使用等重要信息，利用這些數(shù)據(jù)構(gòu)建了首個人群分類模型。

通過AI技術(shù)的應(yīng)用，馬龍飛嘗試對分類后的居民進(jìn)行AI電話健康宣教。同時，他還通過深度數(shù)據(jù)挖掘，對收集到的信息進(jìn)行進(jìn)一步分析、完善模型構(gòu)建。為了更好地響應(yīng)緊急情況，他協(xié)調(diào)建立了快速預(yù)警機(jī)制，并及時調(diào)整人員配置。

創(chuàng)立獨(dú)特導(dǎo)尿管拔管方法

日常工作中，馬龍飛發(fā)現(xiàn)社區(qū)的一些老年人因?yàn)楦鞣N原因留置導(dǎo)尿管后，常常遇到拔管失敗的問題，這導(dǎo)致患者需要長期依賴導(dǎo)尿管，給生活造成了困擾。

為了解決這個問題，馬龍飛查閱了大量國內(nèi)外的相關(guān)文獻(xiàn)，并結(jié)合社區(qū)特點(diǎn)，創(chuàng)立了一套獨(dú)特的方法。他在傳統(tǒng)的導(dǎo)尿管拔除方法基礎(chǔ)上，引入了導(dǎo)尿管自行脫落和提前口服藥物的方案。

新方案提高了導(dǎo)尿管拔管的成功率，也減輕了患者的痛苦。許多長期留置導(dǎo)尿管的患者通過這個方法成功地擺脫了導(dǎo)尿管的束縛。

92歲的王老伯就是其中一位。他已經(jīng)留置導(dǎo)尿管2年了，經(jīng)常出現(xiàn)尿路感染和血尿等問題。了解了王老伯的病情后，馬龍飛主動上門評估，認(rèn)真查看過去的病史，并進(jìn)行了詳細(xì)的體格檢查。經(jīng)過綜合分析后，他決定采用“導(dǎo)尿管自行脫落+提前口服藥物”方案，一次性完成拔管。

是醫(yī)者、學(xué)者，也是師者

馬龍飛熱愛科研工作，他不僅善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，還將自己的技能應(yīng)用到慢病管理上。他熟練掌握軟件SPSS的操作，并且能夠靈活運(yùn)用Epidata數(shù)據(jù)庫構(gòu)建，ptpython語言和Excel數(shù)據(jù)梳理等技能，這些技能使他能夠深入分析大量的患者數(shù)據(jù)，并進(jìn)行準(zhǔn)確的大數(shù)據(jù)分析，為慢病管理提供科學(xué)依據(jù)。

作為推動本中心“互聯(lián)網(wǎng)+同伴模式助力家庭醫(yī)生簽約管理”品牌建設(shè)工作的一員，馬龍飛將科研成果與實(shí)際工作相結(jié)合，為社區(qū)慢性病管理提供了有價值的借鑒。近年來，馬龍飛參與發(fā)表19篇論文，其中包括3篇SCI論文，以及6篇作為第一作者發(fā)表的學(xué)術(shù)論文。此外，他還以第一負(fù)責(zé)人的身份主持了2項(xiàng)區(qū)科委課題，并參與了8項(xiàng)其他課題的研究工作。

瑞金二路街道社區(qū)衛(wèi)生中心是瑞金醫(yī)院全科社區(qū)教學(xué)基地，作為教學(xué)秘書和帶教老師，馬龍飛肩負(fù)著基地全科醫(yī)學(xué)科建設(shè)和全科帶教的雙重使命。

一方面，他配合基地全科教學(xué)小組熟悉全科相關(guān)政策，動態(tài)追蹤新政策，保障全科基地健康發(fā)展；制定基地的教學(xué)目標(biāo)，分階段細(xì)化方案，確保培訓(xùn)的規(guī)范化、過程管理的標(biāo)準(zhǔn)化、培訓(xùn)質(zhì)量的同質(zhì)化。

另一方面，他多渠道、多層次學(xué)習(xí)規(guī)培教學(xué)理論和教學(xué)方法。馬龍飛認(rèn)為，教學(xué)是一個輸出倒逼輸入的過程，只有不斷地學(xué)習(xí)和鉆研，提高自身的知識水平，才能滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)要求。他在臨床教學(xué)中積極開展“以問題為基礎(chǔ)、導(dǎo)向”，重視“授人以漁”，讓規(guī)培學(xué)員在實(shí)踐中尋找答案。很多學(xué)員在全科規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)束后仍和他聯(lián)系，向其請教在工作中碰到的問題，馬龍飛也會抽出時間解答。他覺得，教學(xué)的藝術(shù)不在于傳授本領(lǐng)，而在于激勵、喚醒與鼓舞。

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