家家都有小，人人都會老。“一老一小”是每個家庭的兩頭牽掛，如何提高“一老一小”的幸福指數(shù)？“一老一小”整體解決方案成為關(guān)鍵舉措。

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成都日前正式出臺的《成都市“一老一小”整體解決方案》中明確提出要建設(shè)“老有頤養(yǎng)”“幼有善育”幸福樣本城市，擴大多元服務(wù)供給，建設(shè)老幼復(fù)合型社區(qū)綜合體，打造全齡互動社區(qū)是其中備受關(guān)注的創(chuàng)新亮點，甚至劃定了今后三年的目標(biāo)任務(wù)——中心城區(qū)每個區(qū)建成老幼復(fù)合型社區(qū)綜合體不少于5個，其他區(qū)（市）縣建成老幼復(fù)合型社區(qū)綜合體不少于2個。

老幼復(fù)合型社區(qū)綜合體將帶來怎樣的社區(qū)服務(wù)新場景？又能否統(tǒng)籌兼顧破解養(yǎng)老托幼這兩大難題？

近日成都發(fā)布-紅星新聞深度小組聯(lián)合成都高質(zhì)量發(fā)展研究院組成調(diào)研團隊，進行多維度的調(diào)查研究。

一棟樓

一體化破解養(yǎng)老、托育難題？

“爺爺，這是我做的花花，送給你……” 一片歡聲笑語中，2歲的二寶將剛剛制作完成的手工花朵遞給輪椅上笑容慈祥的王爺爺……這是錦城社區(qū)綜合體聯(lián)歡會上，“一老一小”同框互動的暖心一幕。二寶是錦城社區(qū)綜合體三樓咿薇托育·嬰幼兒之家的日托兒童，王爺爺則是四樓“長者之家”的全托老人，樓上養(yǎng)老、樓下托育，是對寫在綜合體墻上“老吾老以及人之老，幼吾幼以及人之幼”的生動注解，也是成都養(yǎng)老托育一體化建設(shè)，打造老幼復(fù)合型社區(qū)綜合體的創(chuàng)新探索。

老幼復(fù)合型社區(qū)綜合體是種怎樣的共融模式？當(dāng)托育園遇上養(yǎng)老機構(gòu)，是否只是簡單的“合并”？帶著這些問題，調(diào)研組走進了錦城社區(qū)綜合體，探尋在一個屋檐下的“朝陽”與“夕陽”如何雙齡共養(yǎng)。

錦城社區(qū)綜合體位于成都高新區(qū)石羊街道，樓不高，只有四層，但人氣卻很旺。15時，一樓的便民服務(wù)中心內(nèi)有不少社區(qū)居民在辦事，二樓的社區(qū)食堂內(nèi)工作人員正在忙碌中。“長者之家”養(yǎng)老中心和咿薇托育·嬰幼兒之家分別位于相鄰的三、四樓，但從物理空間結(jié)構(gòu)上卻是完全獨立的，內(nèi)部管理也有各自不同的體系，甚至在進每一道門之前都有一套獨立的登記、消殺程序，并非想象中將托育園和養(yǎng)老院“合并”在一起。

成都高新區(qū)社事投資發(fā)展有限公司養(yǎng)老事業(yè)部總監(jiān)韓靜告訴記者，整個“長者之家”設(shè)有66張床位，其中包括日間照料床位7張，從每間房的窗口望出去，都能看見社區(qū)花園景致，以及居民下棋、運動等等，實現(xiàn)養(yǎng)老“不離社區(qū)不離家”。

三樓的咿薇托育·嬰幼兒之家，粉紅主題的走廊，充滿童趣的小動物桌椅、益智玩具，溫馨而舒適。園長李靜說，對于成都高新區(qū)內(nèi)很多“年輕社區(qū)”來說，0-3歲嬰幼兒托育是困擾不少父母的難題，咿薇托育·嬰幼兒之家在為年輕家長紓困解愁的同時，與“長者之家”同在一個綜合體內(nèi)還有一些意想不到的效果——可以發(fā)揮“代際療法”的功效。

“我們都知道，養(yǎng)老院能給予老人的是生活上的照顧，但精神上的陪伴和慰藉更值得關(guān)注。因此，我們將‘一老’‘一小’聯(lián)系起來，通過彼此互動，比如陪伴玩耍、做手工等，以孩童的笑語，提供精神陪伴的同時，還能助力老人身體的康復(fù)。”李靜說，雖然在空間上老人和孩子的生活、學(xué)習(xí)區(qū)域相對獨立，但是孩子們每天下樓活動的戶外公共設(shè)施空間則由老幼群體完全或部分共享。同時兩個中心還定期不定期舉辦一些聯(lián)歡活動，促進老幼在相互交流中促進代際間情感、知識與文化的傳遞。

“一老一小”

養(yǎng)老托育一體化難在哪？

同一綜合體內(nèi)，獨立空間與共享空間的細(xì)節(jié)，是對幼與老的關(guān)愛和專業(yè)性的直接體現(xiàn)。韓靜和李靜在工作上既是鄰居，也是同事，分屬于成都高新區(qū)社事投資發(fā)展有限公司養(yǎng)老和托育板塊，在近兩年的“老幼共融”實踐探索中有一個共同的感觸——市民對于養(yǎng)老、托育的需求越來越大。

七普數(shù)據(jù)顯示，成都60歲及以上常住人口總量超過376萬人，預(yù)計2025年全市60歲及以上常住人口總量增加至464.8萬人，老齡化率19.99%，全市人口老齡化程度將持續(xù)加深，高齡、失能、半失能老年人基數(shù)進一步加大，養(yǎng)老服務(wù)需求持續(xù)增加。七普數(shù)據(jù)還顯示，成都0-3歲人口達(dá)56萬余人，預(yù)計2025年全市3歲以下嬰幼兒人口總規(guī)模增加至60萬，按照2025年每千人擁有4.74個托位數(shù)的標(biāo)準(zhǔn)，成都需提供嬰幼兒托位11.4萬個，缺口達(dá)5.7萬個。

需求持續(xù)增加的同時，供給結(jié)構(gòu)不優(yōu)、區(qū)域配置不平衡也讓“一老一小”養(yǎng)老托育工作充滿了挑戰(zhàn)。“面對養(yǎng)老托育的迫切需求，養(yǎng)老托育一體化建設(shè)可作為一種新的路徑探索。”對國內(nèi)外養(yǎng)老托育一體化進行了充分調(diào)研后，成都高質(zhì)量發(fā)展研究院“養(yǎng)老托育一體化”課題組負(fù)責(zé)人董楠提出了這一觀點。所謂“養(yǎng)老托育一體化”，是基于代際融合理念和代際學(xué)習(xí)理論，將養(yǎng)老與托育服務(wù)相融合，在同一空間下進行老幼照料、代際學(xué)習(xí)和互動交流。當(dāng)然，董楠同樣坦言，作為一種有效應(yīng)對人口老齡化及托育服務(wù)供需失衡的創(chuàng)新模式，對標(biāo)國外城市先進經(jīng)驗，國內(nèi)城市“養(yǎng)老托育一體化”目前仍處于初步探索階段，北京、武漢、南京等地雖曾嘗試?yán)嫌淄B(yǎng)機構(gòu)，但因種種原因尚未形成可持續(xù)發(fā)展模式，“一老一小”代際融合設(shè)施的理論研究和實踐都比較薄弱。

一面是人們對于養(yǎng)老托育服務(wù)的剛需強烈，另一面則是“一老一小”共融設(shè)施和服務(wù)的相對匱乏，“養(yǎng)老托育一體化”到底難在哪兒？董楠介紹，很多國家配建了“一老一小”融合型設(shè)施和空間，“養(yǎng)老托育一體化”已經(jīng)形成成熟的發(fā)展模式，比如德國的“利多多代屋”，通過構(gòu)建非血緣關(guān)系的代際間公共開放空間，促進兒童、青年人、老年人等多代人群開展社區(qū)層面的生活幫助、情感交流等。

“在‘小’方面雖然各國并非嚴(yán)格以托育“0-3”歲年齡界定，但融合發(fā)展的部分做法對我國‘養(yǎng)老托育一體化’具有借鑒意義。”董楠在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，從目前國內(nèi)養(yǎng)老托育一體化發(fā)展的實踐看，這一探索在很多方面，比如養(yǎng)老托育一體化建設(shè)涉及的建筑改造、共融空間打造，以及安全隱患、專業(yè)人才儲備等等都面臨著挑戰(zhàn)。

“老幼共融”

老幼復(fù)合型社區(qū)綜合體該如何打造？

老幼復(fù)合型社區(qū)綜合體，這一新模式對成都來說雖并不陌生，但“養(yǎng)老托育一體化”發(fā)展還有不少難點需要突破。

調(diào)研組通過走訪調(diào)研發(fā)現(xiàn)，成都雖然探索打造老幼復(fù)合型社區(qū)綜合體，營造老幼“代際融合”社區(qū)生活場景，但是在政策上缺少統(tǒng)籌銜接的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)。比如，養(yǎng)老和托育設(shè)施是按照不同建設(shè)類型配置的，養(yǎng)老中心屬于應(yīng)配設(shè)施，托兒所屬于非基本公共服務(wù)設(shè)施，面對空間資源緊缺的情況，托育設(shè)施就會被擠占，無法得到空間保障。此外，中心城區(qū)的存量社區(qū)用地緊缺，養(yǎng)老、托育機構(gòu)一般與商業(yè)用房合建合用，缺乏專門針對存量社區(qū)改建、擴建為“養(yǎng)老托育一體化”設(shè)施的建設(shè)指引，造成“一老一小”共融的實踐較少。

“從成都市的實際調(diào)研情況來看，養(yǎng)老和托育設(shè)施中部分生活用房、服務(wù)管理用房和供應(yīng)用房的功能可兼容設(shè)置，同時配置會造成一定的資源閑置浪費。”董楠認(rèn)為，“養(yǎng)老托育一體化”的基礎(chǔ)就是要構(gòu)造共融設(shè)施、打造共融空間，然而“一老一小”代際融合設(shè)施各自依據(jù)的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)缺少彈性與兼容性，同時監(jiān)管部門分塊管理、監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)和力度不一致等原因，造成融合運營困難。

養(yǎng)老托育一體化模式社會認(rèn)知度偏低，是調(diào)研過程中凸顯的現(xiàn)實問題。根據(jù)調(diào)研，社區(qū)居民不接受養(yǎng)老托育一體化發(fā)展模式的首要原因是安全問題，占比達(dá)65%；其次是衛(wèi)生問題，占比61.2%。“社區(qū)居民認(rèn)為，兒童接觸的信息量、發(fā)育階段的特征與隔代老人的老舊觀念差異較大，在代際交往中可能發(fā)生碰撞或是沖突，對雙方都存在安全風(fēng)險，同時還擔(dān)心部分老年人的衛(wèi)生意識較差，基礎(chǔ)性疾病較多，容易發(fā)生疾病的感染。”董楠說，諸如此類的問題是成都推進養(yǎng)老托育一體化建設(shè)所面臨的挑戰(zhàn)。

如何破解難題，提升“一老一小”幸福指數(shù)？董楠和團隊也就成都推進養(yǎng)老托育一體化提出了多條建議。

董楠介紹說，可以堅持“試點先行探索經(jīng)驗、以點帶面全面落實”的工作思路，在全市擇優(yōu)選擇不少于3個條件成熟的社區(qū)作為“養(yǎng)老托育一體化”融合示范點，打造契合成都實際、符合成都實情的“成都養(yǎng)老托育一體化建設(shè)特色樣本”，以點帶面，逐步推進。同時，優(yōu)化養(yǎng)老托育一體化發(fā)展環(huán)境也非常關(guān)鍵，尤其是在養(yǎng)老托育職業(yè)化、專業(yè)化的人才支撐方面，融合空間的一線工作人員要定期進行醫(yī)學(xué)知識、康復(fù)護理、幼兒教育等方面的培訓(xùn)與考核，壯大職業(yè)化、專業(yè)化人才供給。針對社區(qū)居民關(guān)注的安全、衛(wèi)生問題，董楠也建議，要降低養(yǎng)老托育一體化機構(gòu)的安全風(fēng)險，嚴(yán)格做好衛(wèi)生保障。

借鑒國外發(fā)展經(jīng)驗，成都未來該如何構(gòu)建代際共融場景？董楠認(rèn)為，構(gòu)建代際共居、良性互動的融合設(shè)施，從老人和幼兒各自的行為特點與需求出發(fā)，合理設(shè)計養(yǎng)老托育一體化機構(gòu)的功能空間，充分考慮使用時段和使用特性進行空間有機融合。同時，要積極組織老幼共融的興趣活動。

多樣化推進養(yǎng)老托育一體化共融，在董楠看來是非常關(guān)鍵的一點，“比如，加快探索多代包容的家庭居住場景，促進家庭代際共融，再比如鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)與托育機構(gòu)地址共享、資源共享、設(shè)施共享，還可以在全齡友好社區(qū)建設(shè)中積極探索養(yǎng)老托育一體化服務(wù)綜合體，實現(xiàn)養(yǎng)老與托育在居住空間、基礎(chǔ)設(shè)施、公共服務(wù)、人力資源等方面的有機結(jié)合。”據(jù)成都發(fā)布

編輯：陳詩文 責(zé)任編輯：劉亮

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